Contenido

• ¿Qué sucede si no se trata un absceso?
• Terapia con antibióticos
• Tratamiento antimicrobiano
• Drenaje quirúrgico / drenaje percutáneo
• Medicamento
• Guarnición

Un absceso hepático es una cavidad llena de pus en el hígado. Tal diagnóstico solía ser fatal entre el 60 y el 80% de las veces, pero los tratamientos modernos han reducido la tasa de mortalidad del 5 al 30%. A pesar de esto, sigue siendo una infección peligrosa, que será fatal si no se trata. La incidencia de abscesos hepáticos ha disminuido a lo largo de los años y ahora varía de 8 a 16 casos por cada 100.000 personas hospitalizadas.

¿Qué sucede si no se trata un absceso?

Los abscesos hepáticos generalmente son causados ​​por una infección en la que las bacterias intestinales son transportadas por la sangre desde el intestino hasta el hígado. Las bacterias que causan el problema con mayor frecuencia son Escherichia coli (E. coli), Klebsiella, enterococos, estafilococos y estreptococos, además de los bacteroides. Un absceso hepático no tratado provocará septicemia, empiema o peritonitis. Con la peritonitis, los espacios pleural o peritoneal y la extensión retroperitoneal se romperán. Cualquiera de estas complicaciones puede causar la muerte.

Terapia con antibióticos

Aunque la terapia con antibióticos puede ayudar a tratar un absceso, generalmente no es el único tratamiento. Se utilizó en pacientes que estaban demasiado enfermos para someterse a una terapia invasiva o que tenían múltiples abscesos que no podían drenarse fácilmente.

Tratamiento antimicrobiano

El tratamiento antimicrobiano se usa junto con el drenaje percutáneo o quirúrgico (ver más abajo). Este tratamiento puede implicar 750 mg de metronidazol tomados 3 veces al día durante 10 días. Durante el tratamiento, se pueden controlar los niveles de medicación, la función renal y el recuento sanguíneo.

Drenaje quirúrgico / drenaje percutáneo

Aunque a veces se sigue realizando el drenaje quirúrgico del absceso, el tratamiento estándar ahora es el drenaje percutáneo. Ambos implican cortar el cuerpo para localizar el absceso y drenar el pus. Los desagües se mantienen hasta que se eliminan menos de 10 cc por día. También se realizan tomografías computarizadas o ecografías semanales para asegurarse de que el absceso se drene lo suficiente. Después de que se extrae el pus del hígado, los pacientes generalmente se someten a un tratamiento prolongado con antibióticos para garantizar que la sustancia se elimine por completo.

Medicamento

La paromomicina es un medicamento que se usa comúnmente para curar la amebiasis intestinal, una inflamación intestinal causada por amebas parásitas, y ayuda al hígado a curarse de los efectos del absceso. Otros medicamentos incluyen: Metronidazol, Apo-Metronidazol, Femazol, Flagyl, Flagyl ER, Flagystatin, Helidac, Losec Helicopak, Metizol, MetroGel, Metro IV, Metryl, Neo-Tric, Novo-Nidazole, Protostat, Rho-Metrostatin, SK Metronidazol y Trikacida.

Guarnición

Después del tratamiento inicial del absceso, se realizará un seguimiento semanal hasta que el médico esté seguro de que el peligro ha pasado. Un síntoma de un problema es si el paciente tiene fiebre persistente durante dos semanas durante los tratamientos. Esto puede indicar que el cuerpo está luchando para combatir la infección y puede ser necesario un tratamiento más agresivo.